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血壓160 血壓160/100的人 不用降壓藥的三個理由 其中有你嗎

 2022-02-17 07:15:11  來源:互聯網 

眾所周知,高血壓的診斷標準是血壓大于140/90mmHg。當接近或超過160/100mmHg的一級高血壓水平時,應及時服用降壓藥。但是有些人因為各種原因拒絕服用。你屬于以下三種人嗎?

張先生年近50,血壓已超過160/100mmHg,為近兩年最高水平。醫生告訴他服用降壓藥來降低血壓。但是張先生總是拒絕接受。原因是:我每天晚上喝半斤酒。一旦喝了,我的血壓大約是140/90mmHg。只是第二天下午有點高。晚上喝了,再下來。我不能吃這種降壓藥。不然我為什么要再喝一次?

這個理由聽起來很奇妙,但是因為這個原因拒絕服用降壓藥的人還是相當多的,有些人在社交聚會需要喝酒的時候會自行停止服用降壓藥。

對于高血壓來說,擴張血管、增加管腔容積可以有效降低血流阻力,達到調節血壓的作用,這也是降壓藥的作用機制之一。飲酒后,酒精在肝臟中首先會分解為乙醛,乙醛是一種血管活性物質,能夠刺激血管引起擴張,尤其是體表的毛細血管最為明顯。很多人喝酒都會臉紅,這就是原因,血壓也會下降。但是,隨著乙醛分解成無活性的乙酸,這種血管擴張會消失,血管會迅速收縮,導致血壓升高。由于酒精的代謝時間較長,只要乙醛存在,血壓就會處于相對較低的水平。

有人可能會說,在這種情況下,高血壓患者不能通過喝點酒來控制血壓嗎?其實,之所以不能把喝酒作為控制血壓的方法,高血壓患者應該堅決戒酒,是因為酒精代謝產生的乙醛會擴張血管,同時對血管內皮造成的損傷并不比高血壓小,從而為脂肪沉積形成動脈粥樣硬化和斑塊提供了機會。所以,喝酒和高血壓的幫兇沒什么區別。

經體檢發現王先生血壓為160/100mmHg,經進一步檢查確診為高血壓。此外,頸動脈彩超顯示左右兩側有斑塊形成,血脂升高。醫生為他制定了治療方案,包括長期服用降壓藥。但張先生有自己的想法,認為一旦開始服用降壓藥就不能停,能吃就不吃,能吃就推遲,想著通過改變生活方式來降低血壓。但是到了中年,他忙于工作和家庭事務,沒有更多的時間照顧日常生活。一段時間后,他的血壓下降了,但仍然比診斷標準高了很多,所以他一拖再拖。他說反正沒有不舒服的感覺。

有和王先生一樣想法的人不在少數,長期吃藥非??咕?。他們希望通過生活習慣的改變來控制自己的血液,但是這些年養成的壞習慣很難改正。尤其是有很多人一開始很自信,但是長期堅持不下去,然后心態就會變得滿滿的冷漠,幾乎不再關注血壓的上升。

高血壓的發生是逐漸形成的。雖然與不健康的生活方式有一定關系,但其根源在于自身血壓調節機制的異常,但這種異常必然發生但不可逆。持續的高血壓不斷損害血管內皮,動脈粥樣硬化就會悄然發生,影響周圍組織器官的正常功能。如果血壓仍未得到有效控制,這些疾病將進入加速進展階段。

有研究證實,當血壓高于120/80mmHg時,會對血管造成輕微損傷,超過140/90mmHg時,損傷的程度和過程會明顯加快。所以血壓控制在140/90mmHg以下是很有必要的,尤其是已經患有血管疾病的人,血壓越早控制達標,獲益越大。在這種情況下,是否服用降壓藥是沒有商量余地的,任何拒絕服用的理由與及時保護血管相比都是微不足道的。

李先生從小幾乎沒吃過藥。年輕時,他有一種抗一級抗體,伴有頭痛和腦熱,去世了。人們到了老年仍然相信藥的三點式毒藥,尤其是長期吃藥不能對肝腎沒有傷害。高血壓患者最終得尿毒癥不就是長期吃藥的結果嗎?因此,我們發現高血壓已經有好幾年了,但我們決心不吃藥,說服任何人都沒有用。

李先生的哲學思想具有代表性。他始終認為,藥物的副作用會給身體帶來更大的傷害,尤其是腎損害在很多人的觀念中相當于生命損害。然而,他忽略了任何藥物之所以能夠用于臨床,都必須經過大量的臨床試驗證明。藥物是用來治療疾病而不是引起疾病的。即使可能帶來一些不良反應,也一定比治療帶來的好處少很多。

心腦血管疾病、尿毒癥等。往往是高血壓患者的最終結局,但其發生的病理基礎是血管的嚴重病變,而持續升高的血壓是此類疾病發生的基礎??刂蒲獕旱淖罱K目的是預防和延緩疾病的發生。

很多降壓藥確實需要通過腎臟代謝排泄,機制復雜,但不是通過破壞血管來進行的。腎臟是人體微血管最豐富的器官之一。長期高血壓從微血管損害血管。但由于腎臟功能強大,早期甚至病變進展到一定程度時不會出現明顯癥狀,容易被忽視,進入不可逆的病理階段??梢钥隙ǖ卣f,沒有證據表明目前使用的各種降壓藥都能引起腎臟如此嚴重的病變。相反,很多降壓藥都能在一定程度上保護腎臟,高血壓失控是尿毒癥的根本原因之一,這是不爭的事實。

總之,對于高血壓患者來說,血壓越早控制達標,獲益越大。請記住,血壓控制的最低目標是低于140/90mmHg,努力達到130/80mmHg以下是方向。如果能控制在120/80mmHg,是最理想的。當然,對于高血壓患者來說,血壓越低越好。特別是服用降壓藥后,如果血壓低于110/70mmHg,應調整劑量,避免低血壓。

文章作者:
老男人

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